【欧洲时报来米编译】法新社报道，法国关于“安乐死”问题的辩论已有20年之久。9月13日，法国国家伦理咨询委员会（CCNE）就“安乐死”问题作出最新表态：在“严格”的条件下，可以合法“积极”协助死亡。法国总统马克龙随即宣布，启动关于生命终结的全民讨论，这是改变立法的第一步。

凑巧的是，法国电影新浪潮奠基人之一、导演戈达尔13日当天在瑞士接受“医疗协助自杀”，终年91岁。与法国不同，瑞士允许“医疗协助自杀”。2021年，瑞士最大的协助自杀组织“解脱”（Exit）帮助近1400人“安乐死”。

据悉，法国全民讨论将于明年3月得出结论，以期在2023年底之前改变“法律框架”。马克龙表示不排除议会途径，也不排除全民公投。安乐死合法化是马克龙第二个任期重要的社会改革议题，13日的行动是其启动的信号。

此前，国家伦理咨询委员会曾拒绝改变2016年的“克莱埃-利奥内蒂法”（Loi Claeys-Leonetti），即允许医生在尊重病人和家属意见的情况下，为极其痛苦、预期寿命即将结束的绝症晚期患者实施“深度而持久的镇静措施”。但“克莱埃-利奥内蒂法”禁止安乐死和辅助自杀。

但国家伦理咨询委员会13日发表的意见表现该机构在这一问题上改变了态度。意见指出，在一定条件下“积极协助死亡”是符合伦理的，尤其是对于那些无法忍受治疗痛苦的患者。但该机构同时警告说，这种行为只能在“严格”条件下进行。伦理委员会给出意见之后，下一步程序将由立法者负责。

积极协助死亡的申请者必须由当事人“自由、知情、强调”的方式提出，然后在“合议程序”中进行分析，以证明患者的痛苦无法减轻。而且，所涉及的护理人员必须能够援引职业道德条款（clause de conscience）拒绝帮助患者死亡。

与之前一样，国家伦理咨询委员会也坚持姑息治疗的重要性，强调关于生命终结的辩论绝不能局限于安乐死或协助自杀的问题。

此外，国家伦理咨询委员会内部并非意见一致，某些成员对“积极协助死亡”持保留态度。报告员Alain Claeys在新闻发布会上承认：“这个观点引起了国家伦理咨询委员会的争论，我认为法国社会也是一样（因此争论）”。

近年来，欧洲的比利时和荷兰等国家改变了立法，以严格的方式授权安乐死，但该议题在法国分歧很大。

马克龙在这个问题上长期采取谨慎立场。“我的个人意见并不重要”，他在9月12日还这样表示，尽管马克龙过去曾表达过对比利时模式的兴趣。

在马克龙的第一个五年任期内，生物伦理法案中没有出现关于协助死亡的内容。随着安乐死的概念越来越被公众舆论和政治世界的一部分广泛接受，马克龙决定重启这个议题。

尊严死权利协会（ADMD）前主席Jean-Luc Romero-Michel认为，政府成员的“绝大多数”将支持该法案。

2021年4月，议员Olivier Falorni提出法案后，国民议会已经对其进行了辩论。但因为数以千计的修正条款，法案审查没有成功。左派和部分中间派基本对该法案持支持态度，但右派中的保守分子和极右派对其持强烈反对态度。

此外，护理人员也发出警告，十几个与临终有关的专业学会也表达了担忧：改变立法可能引发一系列职业道德和伦理后果。

“安乐死”法语为“euthanasie”，来源于古希腊语eu和thanatos，eu是“美好”的意思，thanatos是死亡。为帮助病人解脱身心痛苦，医生通过医学手段如注射药物或停止治疗，致病人死亡。

安乐死从操作方式来分大致可分为“主动安乐死”、“医疗协助自杀”和“被动安乐死”。通常人们提到的“安乐死”一般指的都是“主动安乐死”，它和“医疗协助自杀”的目的都是致病人死亡最终为其解除痛苦，但方法不同，后者指医护人员给予病人相关药物，自己结束生命。“被动安乐死”指的是终止维持病人生命的一切治疗措施，任其自然死亡。

（编辑：冬雨）