【欧洲时报周周编译】在经历了两年新冠疫情之后，近日在欧洲持续增加的猴痘病例再次引起担忧，此外，随着美国、加拿大、以色列、澳大利亚接连发现猴痘病例，猴痘已出现从欧洲向其他地区扩散的迹象。

猴痘是一种病毒性人畜共患病。猴痘病毒可通过密切接触由动物传染给人，虽不易发生人际传播，但与患者密切接触也可能感染。人感染猴痘的初期症状包括发烧、头痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴结肿大等，之后可发展为面部和身体大范围皮疹。多数患者会在数周内康复，但也有患者出现严重症状甚至死亡。

截至20日，欧洲至少9国报告猴痘确诊病例，包括英国、比利时、法国、意大利、西班牙、葡萄牙、德国、荷兰和瑞典。

欧洲7日确诊本轮猴痘疫情首例感染者，为从尼日利亚返回的英国人。英国迄今累计确诊20例猴痘患者，西班牙累计30人确诊，葡萄牙累计23人确诊。路透社汇总数据显示，欧洲目前确诊和疑似感染猴痘病毒的病例已经超过100例。

世界卫生组织20日表示，近期该组织已接到多个国家报告累计约80例猴痘病例，另有50例病例待确认。

英国出现社区传播政府采购天花疫苗

英国卫生安全局(UKHSA)首席医学顾问霍普金斯教授5月22日表示，英国每天都出现新的猴痘感染病例，上周英国共确诊20名患者，新的数据将于23日公布。她表示，政府“非常重视”猴痘的传播情况。

不过她强调，在英国迄今为止发现的病例中，绝大多数患者都是自愈。

此外，霍普金斯教授表示，猴痘病毒已在英国形成社区传播，其中一些病例与来自西非的感染者从未有过任何接触。她介绍说，传播主要发生在同性恋、双性恋或有男男性行为群体中，并指出传播可能是由于他们“频繁的亲密接触”。

她提醒即使出现最轻微症状也应引起重视，不过总的来说猴痘的风险“极小”。虽然，目前没有专门针对猴痘的疫苗，不过天花疫苗对其有效。

英国教育大臣扎哈维同日也表示，英政府正“非常严肃”对待猴痘传播，英国已开始购买天花疫苗。

此次猴痘疫情的几大疑点

与新冠病毒不同的是，猴痘并非未知病毒。早在1970年刚果民主共和国就发现首例人类感染猴痘病毒。但此次猴痘病例传播却仍存在许多令科学界不解的问题。

病毒为何会出现在多个大洲？这也许是近期有关猴痘病例的最主要问题。猴痘疫情以往通常出现在中部和西部非洲。据路透社报道，1970年以来，共计11个非洲国家报告出现猴痘确诊病例。法国传染病学家Benjamin Davido介绍说，“之前每次发现的猴痘感染病例都是零星的，且仅限于一个地区。但这次同时在多个大洲发现病例，这是史无前例的。”

世卫组织欧洲区域主任汉斯·克鲁格20日将此次猴痘疫情列为“非典型”，并强调，除一名感染者外，其他感染者都没有疫情风险区旅行史，这种特殊性使他担心“传播正在加速”。

法国巴黎大区发现的首例猴痘感染者是名29岁男子，没有猴痘疫情风险区旅行史。法国卫生部门表示正对此进行更深入的流行病学调查。

目前，对于猴痘病毒传播可能的来源只有一些初步推测。在西班牙，位于马德里的同性恋桑拿房Sauna Paraiso被怀疑是该国猴痘传播源。该桑拿房目前已关闭做消毒整改。这家桑拿房位于著名的同性恋人士活动地区Malasaña街区附近。

而在比利时发现的3名猴痘病例都参加了最近在安特卫普举行的恋物癖时装节。组织方认为，病毒是由外国游客带来的，并提醒所有来参加活动的人群保持警惕。

此次病毒的传播方式也令专家产生疑惑。法国卫生部称：“这种病毒首先是从动物传染给人类，所以病例通常出现在热带雨林地区附近，在那里可以发现一些携带该病毒的动物。”

法国传染病学家Benjamin Davido认为，这种病毒应该不易发生人际传播。不过，根据法国卫生部，猴痘病毒的人际间传播主要通过与感染者密切接触，比如接触感染者的皮损部位、体液、飞沫或感染者衣物、床单等。

然而，近期欧洲发现的病例主要（但不限于）发生在男男性行为者身上。法国巴斯德研究所致癌病毒流行病学和病理学部门负责人Antoine Gessain表示：“猴痘不是一种专门的性传播疾病。”他指出，“但这种病毒从未像现在这样出现如此高的性传播风险，这不得不使人们怀疑病毒传染方式发生了进化。”

然而，许多研究人员坚持认为，现在就断定病毒已进化为通过性传播还为时过早。目前，科学家们正在进行病毒基因测序，以确认不同感染者之间是否有关联，或猴痘病毒是否发生导致传染力增强的变异。

猴痘会成为下一个“新冠”吗？

虽然目前还没有针对猴痘的治疗方法或疫苗，这点和新冠疫情爆发初期很像，但法国专家普遍认为猴痘并不会演变成像新冠如此规模的疫情。

据世卫组织称，天花疫苗对预防猴痘感染有效率达85%。唯一的问题是，天花在世界范围被消灭后，天花疫苗已停止生产。“不过，过去天花疫苗的接种史可能会使猴痘感染病情往较轻的方向发展。”

巴黎南郊克雷泰伊（Créteil）Henri-Mondor医院传染病科负责人Jean-Daniel Lelièvre教授指出，和新冠疫情不同的是，50岁以上人群风险反而非常低。因为法国50岁以上人群都曾接种过天花疫苗。“尽管天花和猴痘不是同一种病毒，但它们都属于痘病毒。因此，天花疫苗可以起到交叉保护作用。总之，50岁以上人群原则上不会感染猴痘病毒。”

Lelièvre教授表示，虽然可能性不大，但万一猴痘病毒传播到了需要大规模保护年轻人的情况，我们首先可以继续使用过去的天花疫苗。另一方面，开发新的疫苗难度也远不如新冠疫苗，“因为我们已非常了解猴痘病毒的生物学特性”。他认为，虽然法国目前几乎没有天花疫苗库存，但“立即生产数千剂，应该是不存在问题的”。

（编辑：冬雨）