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骨质疏松——身在病中不知病

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  骨质疏松症最常见的骨折是椎体压缩性骨折。很多人认为这是用力不当等外因造成的。其实在骨折之前,其脊椎的骨量已在逐渐丢失,椎体内部骨小梁变细、断裂、孔裂增大增多,疏松的椎体就像被白蚂蚁蛀空的房梁,经不起风吹雨打,稍有外力,如在提东西或弯腰抱小孩的那一刻,脊椎骨一下子塌陷。每节椎体向前方压缩1毫米,即可导致脊椎前倾,身高缩短,甚至驼背。

  许多骨质疏松病人身在病中不知病,甚至几次骨折,造成日常生活不能自理时,还未想到骨质疏松。如果我们从预防发生第一次骨折开始,就进行骨质疏松的防治,那么骨折和再次骨折的风险就会大大下降。

  骨质疏松症分原发性骨质疏松症,继发性骨质疏松症和特发性骨质疏松症。

  原发性骨质疏松症最为常见,占骨质疏松症中的90%,为骨质疏松症防治的重点。继发性骨质疏松症,是由于某些疾病或服用影响骨代谢的药物所引起的。特发性骨质疏松症,是一类原因不明的骨质疏松症,发生于青壮年或少年,比较少见。

  即使是原发性的骨质疏松,也不是单纯补钙就完了。世界卫生组织指出,钙剂是骨质疏松的膳食补充剂;钙是预防骨质疏松的基本措施,不能单独作为骨质疏松症治疗药物,只能作为基本的辅助药物。因此,首先要找出致病原因,比如是内分泌代谢原因引起的骨质疏松,就先要控制病因,这样骨质疏松才可逐渐好转。

  防治骨质疏松一般需几个方面同时进行:1.富含钙的均衡饮食。2.多做户外活动和适当锻炼。3.药物治疗。4.物理治疗。相对于药物的毒副作用,物理治疗更易为老年人接受。(高家纯 上海八五医院骨质疏松治疗中心副主任) 

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