骨不连是骨折病人中常见的并发症，一旦发生骨愈合过程停止，就会造成病人肢体的永久性病废。骨坏死包括股骨头缺血性坏死、月骨坏死、距骨坏死等，其诱因是应用激素药物、长期大量饮酒和外伤等，病人的主要症状为疼痛和活动受限。传统保守疗法对于这些疾病束手无策，而手术造成的痛苦和巨大的经济负担使大多数病人望而却步。

　　骨科体外震波技术最先来源于泌尿外科的体外震波碎石术。２０多年以前，当泌尿外科医生用震波碎石机治疗输尿管和膀胱结石时，由于震波要穿过病人的髂骨，所以加大了震波的能量。此时出现了一个非常有意义的现象，所有病人在治疗后出现了髂骨增厚，这种现象在震波经过的区域最明显。很显然，骨组织迅速生长的原因是震波的刺激。

　　科学家们并没有忽略这种碎石术的“副作用”，随后展开的关于震波对骨和软组织生长影响的基础研究表明，震波对骨和软组织愈合有很大的促进作用，这种作用不只是来自于震波的机械刺激，而是对成骨细胞“唤醒”的生物学作用。

　　骨科体外震波技术已经在欧洲的大部分国家以及美国、韩国和中国台湾等地广泛开展并取得了举世瞩目的成功。据报告此技术治疗骨不连的成功率高达７９％，优于传统的手术方法。该技术的无创伤特点得到了患者的普遍欢迎。上海市第九人民医院骨科在中国首次将国际领先的骨科体外震波技术引进临床，为长期受疾病困扰的病人带来治愈的希望。

　　目前骨科震波技术可应用于以下疾病的治疗：

　　１．骨不连与骨折延迟愈合。几乎所有四肢骨折的骨不连都可以采用此项技术。国外曾有报告一例１０次手术后的病人通过震波获得骨愈合。

　　２．骨坏死性疾病。对于股骨头缺血性坏死、月骨坏死、距骨坏死等骨科顽症，成功的关键是早期发现和诊断，而一张清晰的核磁共振片就显得非常重要。

　　３．剥脱性骨软骨炎。

　　４．网球肘、跟痛症（跟骨骨刺）、跟腱炎、肩周炎等软组织顽固性疼痛疾病。九院骨科日前在中国首次为一位肱骨干骨折术后４年骨不连患者施行震波治疗术。手术在局部麻醉下进行，医生在骨不连部位选择了三个治疗点，每个点进行１０００次震动。整个治疗过程２５分钟，术中病人没有任何不适。治疗后病人也没有疼痛，并于当天出院。术后两月复查，Ｘ光显示肱骨已基本愈合。

　　（作者为上海第二医科大学附属第九人民医院骨科博士。该院每周五体外震波咨询门诊）