按照中国卫生部制定的计划免疫要求,中国儿童必须接种5种疫苗,包括卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳-白喉-破伤风三联疫苗。一些省市根据本省市的情况,并经卫生部批准,将流脑疫苗、乙脑疫苗、风疹疫苗、腮腺炎疫苗也纳入计划免疫当中。还有一些疫苗如狂犬病疫苗、流感疫苗、霍乱疫苗、哮喘疫苗等,是在特殊情况下由个人选择,自己决定是否需要接种。
接种疫苗是最有效、最经济、最直接预防传染病的办法,深受群众欢迎。但是,很少有人知道接种疫苗以后,如何来判断接种疫苗以后的效果,接种疫苗究竟是成功还是失败?
一般来说,现在市场上销售的各种疫苗,其防病效果都是经过严格检定合格的产品。但是,在实际工作中接种疫苗以后,并不是每一个人获得的免疫力都会达到预期的保护水平。也就是说,有些人可能是免疫接种失败。免疫接种失败的原因:
①疫苗的质量欠佳。事实上多数疫苗质量是很高的,其保护率可以达到95%以上,甚至更高。但是,有些疫苗质量欠佳,保护率还不能尽如人意,需要改进。
②接种疫苗的操作技术有误,没有严格按照免疫程序和要求进行,影响了疫苗的接种效果。
③疫苗的销售、运输、保存环节条件不当,使得疫苗的质量下降。
④被接种者个人的特殊原因,如身体虚弱,体质较差,免疫应答能力低下等。
判断接种疫苗以后的效果,可以通过人体反应试验和实验室测定两种方法进行。简单介绍如下:
1.人体试验方法。
①锡克氏试验—检测白喉疫苗免疫效果。在白喉疫苗接种后12周,将0.1ml内含0.02MLD的白喉毒素,注射到被接种疫苗者的前臂内侧皮内,72小时后观察注射局部有无红肿反应。如果红肿反应≥10×10mm,即为阳性反应,表示免疫接种失败;如果红肿反应<10×10mm或没有反应,即为阴性反应,表示免疫成功。
②结核菌素试验—检测卡介苗免疫效果。卡介苗接种后12周,将0.1ml内含5Tu的结核菌素,在被接种者的前臂内侧皮内注射,注射后72小时观察反应。注射局部出现红肿硬结≤5mm为阴性反应,表示卡介苗接种失败;红肿硬结>5mm为阳性反应,表示卡介苗接种成功。
2.血清抗体测定方法。多数疫苗在免疫程序完成后,都可采用测定被接种者相应疫苗血清抗体的方法,来判断其免疫效果。只要读者希望了解接种疫苗以后的效果如何,都可以与当地疾病预防控制中心或医疗单位联系,通过测定其相应血清抗体水平的高低,给读者一个明确的答复。
3.接种疫苗失败的补救措施。据报道,如果某种疫苗在完成免疫程序后,出现免疫接种失败时,可采用增加该疫苗接种1~2针的办法,来提高免疫接种的成功率。这个方法简单方便,是一个可行的补救措施。 |