日前，中国复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科主任邵志敏教授领衔的《乳腺癌的临床和基础研究》课题荣获２００４年国家科技进步二等奖。该课题经过十余年的临床实践与系统性研究，针对乳腺癌的诊断、治疗和预防做了大量工作，建立了指导临床治疗的综合评估预后模型，实现了治疗个体化、兼顾治疗疗效和生活质量，取得了极好的社会效益。

　　乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率不断上升，全球每年新发病例为１３０万，占癌症总发病的９％；有４０万人死于该病，占癌症死亡人数的５．５％。在中国，近２０年来的乳腺癌发病率呈逐年上升趋势，并且在城乡之间存在着明显的差异，高发地区主要集中在沿海大城市，尤以京、津、沪等为著；仅以上海为例，１９９９年的发病率已是１９７４年的一倍以上，且发病高峰在４０～６０岁。乳腺癌已位居女性恶性肿瘤发病率之首，严重危害广大妇女健康。

　　至今乳腺癌的确切病因虽尚未被最终阐明，然而多年来的统计资料表明，乳腺癌与家族史、乳腺良性疾病史、婚姻月经史以及生活方式等因素密切相关。具体说来即：若父系或母系中有亲属患乳腺癌，同时有卵巢癌家族史，则这一家族中的女性就具有乳腺癌的遗传素质；其次，患乳腺增生性疾病并伴有小叶或导管不典型增生者其患乳腺癌的危险性高；再则，研究表明高热量高脂肪等不良生活方式也显著增加乳腺癌的危险性。因此，大凡４０岁以上、有家族史、有乳腺良性疾病史、月经初潮年龄早、绝经晚、初产年龄大于３０岁且有不良生活习惯者，均为乳腺癌的高危人群。

　　由于乳腺癌是一种全身性疾病而不是局灶性疾病，是一类疾病而不是一个疾病。因此，肿瘤的最终控制，需要建立在相关信息调控网络的破解与多学科综合性治疗体系的建立以及立体整合基础之上。

　　现今，通过改变生活方式、应用化学免疫干预，是降低乳腺癌发病率行之有效的手段。而积极预防，争取早发现、早诊断、早治疗，才是最有效和最切实可行的基本策略。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　（倪洪珍 秦孟家）