春暖花开的四月,我们迎来了中国第四个“全国爱鼻日”,今年“爱鼻日”的主题是“解决鼻部困扰,享受顺畅呼吸”。
生命离不开呼吸,离不开氧气。春天又是过敏性鼻炎的高发季节,喷嚏、鼻塞、鼻痒、流涕,严重影响了我们日常的生活,给我们的工作和学习带来了诸多的不便。
过敏性鼻炎是鼻粘膜反应性增高而导致的一类鼻腔疾病。根据其发病持续时间可以分为间歇性和持续性过敏性鼻炎,间歇性的过敏性鼻炎多有季节性发作,持续性过敏性鼻炎多常年发作。
过敏原是过敏性疾病发病中的关键因素,在生活中容易引起过敏的过敏原有尘螨、猫狗的毛屑、霉菌、蟑螂、花粉等,而我国以螨虫过敏最为普遍。在诊断中,可通过抽血或者皮肤点刺试验对怀疑有过敏性鼻炎的患者进行过敏原的测试,明确诊断后,尽量避免与过敏原接触,以减少过敏反应的发生机会。
治疗过敏性鼻炎还需配合药物的对症处理,如抗组胺剂、低剂量类固醇喷鼻剂等,这些药物可以缓解鼻痒、打喷嚏、流清水样鼻涕和鼻塞等症状,但由于药物的使用不能解决“由过敏原引起过敏”这个最基础的病因,因此在停用对症药物后,过敏性鼻炎的症状又会卷土重来。
世界卫生组织(WHO)指出,脱敏治疗是唯一能改变过敏性疾病患者的免疫机制,是一种对因治疗方式,它是通过反复进行标准化脱敏疫苗的皮下注射,使过敏患者体内“异常”的免疫系统逐步趋于正常,逐渐“适应”生活中的尘螨、花粉等过敏原,避免过敏性鼻炎症状的发生。国际著名的《过敏症预防治疗(PAT)研究》显示使用标准化的脱敏制剂进行脱敏治疗,疗效可以持续达10年以上,并且可以显著降低过敏性鼻炎儿童发展为哮喘的几率,对哮喘具长远的预防作用。
在过敏性鼻炎的治疗过程中,患者需要密切配合、积极参与,按医生要求合理用药,正确用药,促进医生与患者的沟通和理解。治疗期间,在避免接触过敏原的基础上,戒烟、避免吸二手烟,尽量避免出入空气污浊的场所,注意保暖,积极参加体育锻炼增强体质,通过综合治疗,相信过敏性鼻炎的症状一定能得到控制和改善。
过敏性鼻炎并不可怕,关键是做到早诊断、早治疗、早预防,在疾病的早期进行干预,防止过敏性鼻炎发展为哮喘等其他慢性疾病的可能。
郑春泉 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科教授 |