慢性肾小球肾炎是形成尿毒症最重要的原因，它是一组疾病的总称，以IgA肾病最为常见，其它还包括系膜增生和膜增生性肾炎、膜性肾病、局灶节断肾小球硬化等病理类型；可有蛋白尿、血尿、高血压和水肿等临床表现。做到以下几点，对提高治疗效果，保护肾脏功能十分重要。

　　1.早期很多病人没有明显不适，需做检查才能发现。所以，当有腰酸、体力和食欲下降、尿中泡沫增多、尿色加深甚至变红、水肿、高血压、晚上尿多和贫血时，必须到医院肾脏专科作检查。

　　2.不同病理类型的治疗不同；而同一病理类型如病变严重程度不同，治疗也有很大的差异。因此，可疑患者必须做肾穿刺，明确诊断，制定最佳治疗方案。

　　3.对于病例确诊的患者，正规治疗、规律随访能有效阻止或延缓尿毒症发生。许多患者因没有规律随访用药，或误认为肾小球肾炎是慢性病，只需调理即可，甚至相信“偏方”，使病情得不到很好控制而逐渐发展为肾功能不全、尿毒症。这样的例子很多，令人痛心。实际上，很多药物和治疗方法都能有效治疗慢性肾小球肾炎。另外，尿常规等检查常有较大的变化，偶尔1、2次尿检正常不能说明肾脏病已痊愈，必须长期随访。（作者：滕杰 刘红　上海中山医院肾内科）